Приложение N 1
к Положению о порядке участия
федерального государственного
гражданского служащего на безвозмездной
основе в управлении коммерческой
организацией, являющейся организацией
государственной корпорации,
государственной компании
или публично-правовой компании,
более 50 процентов акций (долей)
которой находится в собственности
государственной корпорации,
государственной компании
или публично-правовой компании,
в качестве члена коллегиального
органа управления этой организации

(форма)

(принятое решение)			
		(должность, фамилия, имя и отчество (при наличии)	
	от		
		(должность, фамилия, имя и отчество (при наличии)	

                                                      ХОДАТАЙСТВО
                          о разрешении участвовать на безвозмездной основе
                        в управлении коммерческой организацией, являющейся
                  организацией государственной корпорации, государственной
                компании или публично-правовой компании, более 50 процентов
                            акций (долей) которой находится в собственности
                      государственной корпорации, государственной компании
                          или публично-правовой компании, в качестве члена
                          коллегиального органа управления этой организации

        В соответствии с подпунктом "в" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального
закона    "О    государственной    гражданской службе Российской Федерации" прошу
разрешить        мне        участие        на      безвозмездной      основе      в      управлении
__________________________________________________________________________,
                                    (наименование коммерческой организации)
являющейся организацией __________________________________________________,
                                                        (наименование государственной корпорации,
                                                  государственной компании или публично-правовой
                                                                                      компании)
более      50    процентов    акций    (долей)    которой    находится    в    собственности
___________________________________________________________________________
        (наименование государственной корпорации, государственной компании
                                            или публично-правовой компании)
(далее    -    организация),    в качестве члена коллегиального органа управления
этой организации.
        Место нахождения и адрес организации: _________________________________
__________________________________________________________________________.
        Основной        государственный          регистрационный        номер      организации:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
        Наименование          коллегиального        органа        управления        организации:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
        Цели участия в управлении организацией: _______________________________
__________________________________________________________________________.
        Участие    в    управлении    организацией    предполагает возложение следующих
функций:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.

        Участие в управлении организацией будет осуществляться на безвозмездной
основе    и    вне    пределов служебного времени и не повлечет за собой конфликт
интересов    при    исполнении должностных обязанностей, а также нарушение иных
ограничений,    запретов и обязанностей, установленных Федеральным законом "О
противодействии коррупции" и другими федеральными законами.

Приложение: _______________________________________________________________
                          (копия учредительного документа организации; копия положения
                            о коллегиальном органе управления организации (при наличии)

"__" __________ 20__ г.		______________
(подпись федерального государственного гражданского служащего)		____________________________
(фамилия, инициалы)	

Регистрационный номер
в журнале регистрации ходатайств о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении коммерческой организацией, являющейся организацией государственной корпорации, государственной компании или публично-правовой компании, более 50 процентов акций (долей) которой находится в собственности государственной корпорации, государственной компании или публично-правовой компании, в качестве члена коллегиального органа управления этой организации		_______________________	
			
Дата регистрации ходатайства		"__" _____________ 20__ г.	
			
_____________________________________________
(подпись лица, зарегистрировавшего ходатайство)		_______________________
(фамилия, инициалы)